Le laser indispensable pour traiter efficacement et en toute sécurité diverses affections cutanées

Le laser indispensable pour traiter efficacement et en toute sécurité diverses affections cutanées

Les lésions pigmentées comprennent le mélasma, les imperfections, l’hyperpigmentation post-inflammatoire; Les lésions vasculaires comprennent les rougeurs diffuses et les télangiectasies. L’acné, les cicatrices, les verrues et le rajeunissement de la peau sont d’autres affections cutanées.

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Le traitement de ces affections est généralement le même dans la plupart des cliniques de dermatologie: laser fractionné au CO2, laser Nd: YAG Q-switch, IPL et / ou laser à colorant pulsé (PDL). Alors que notre clinique est équipée de ces machines, notre PDL est maintenant remplacée par un laser à impulsions longues KTP et Nd: YAG appelé V-laser, développé et fabriqué par Wontech Co.
Les PDL sont largement utilisés pour les lésions vasculaires en raison de son coefficient d’absorption élevé de l’hémoglobine, ce qui offre l’avantage d’un traitement plus sélectif des lésions vasculaires. Toutefois, en raison de la lourde charge de temps d’utilisation des appareils et des coûts de maintenance, les PDL sont remplacés par des lasers à longues impulsions d’une longueur d’onde de 500 nm. J’utilise le KTP de V-laser depuis plus de deux ans et je suis très satisfait de ses performances.
Le V-laser est un laser à impulsions longues approuvé par la FDA avec des longueurs d’onde doubles de KTP à 532 nm et de Nd: YAG à 1064 nm. Il est équipé de diverses tailles de point, durée du pouls, fluence et fréquence, permettant aux médecins d’ajuster librement ces paramètres dans un large éventail afin de traiter efficacement et en toute sécurité diverses indications, notamment les lésions vasculaires bénignes, les lésions pigmentées, l’acné, le rajeunissement de la peau, etc.
Pour protéger la surface de la peau pendant la procédure, le V-laser utilise une fenêtre en saphir comme méthode de refroidissement. Par conséquent, aucun consommable n’est requis, comme avec les méthodes de refroidissement cryogénique. De plus, le V-laser utilise un milieu solide; par conséquent, son fonctionnement est très stable et le coût de maintenance est bien inférieur à celui des PDL.
Dans ma clinique, nous utilisons principalement le 532 nm du V-laser pour les lésions vasculaires bénignes, en particulier dans le traitement des rougeurs diffuses et de la télangiectasie faciale. Les rougeurs diffuses sont traitées avec une technique de virage qui utilise plusieurs passes de faible fluence avec une taille de tache importante de 10 mm.
Pour cela, un gel ultrasonique transparent est appliqué en fine couche sur la peau avec un refroidissement à 5 ° C pour refroidir la surface de la peau, permettant ainsi une manipulation plus rapide. Ensuite, un érythème et un œdème légers à modérés vont apparaître. Le patient peut voir les effets immédiats et après trois traitements administrés toutes les deux semaines, des résultats plus remarquables sont obtenus.
Étant donné que le coefficient d’absorption de la mélanine et de l’hémoglobine est élevé à 532 nm, la même technique peut être utilisée pour traiter efficacement les lésions pigmentées dans de vastes zones telles que le mélasma épidermique, les imperfections et / ou l’éclaircissement de la peau du visage.
La télangiectasie faciale fait également partie des indications fréquemment traitées avec le 532 nm du V-laser. Comme mentionné ci-dessus, le coefficient d’absorption élevé de l’hémoglobine à 532 nm convient au traitement des lésions vasculaires, mais la faible profondeur de pénétration est limitée. Cette limitation peut être surmontée et l’effet thérapeutique peut être augmenté en utilisant une taille de spot relativement grande (5 mm au lieu de 3 mm).
Pour traiter la télangiectasie faciale, j’utilise une taille de tache de 5 mm avec une durée d’impulsion de 10 à 20 ms, une fluence modérée et un refroidissement à 5 ° C. Une clairance ou une contraction immédiate du vaisseau est considérée comme un bon critère de jugement. En règle générale, cette procédure est effectuée trois à cinq fois toutes les trois à quatre semaines. Aucun effet secondaire n’est observé, mais les résultats du traitement sont très satisfaisants.
L’avantage d’utiliser le V-laser est l’impulsion carrée, qui est une impulsion longue et réelle, qui diminue l’incidence du purpura et qui est plus sûre que le traitement PDL. De plus, étant donné qu’une fréquence plus élevée peut être utilisée qu’avec le PDL, la procédure est réalisée très rapidement, permettant à davantage de patients d’être traités dans une période donnée par rapport au PDL.
Le KTP est également utilisé pour traiter d’autres affections dermatologiques. Par exemple, l’acné peut être parfaitement guéri.
Dans ma clinique, les patients souffrant d’acné, de rougeur d’acné et de dyschromie sont tous satisfaits du traitement par V-laser. Une taille de tache de 6 mm avec une durée d’impulsion courte et une fluence moyenne est utilisée avec un refroidissement à 5 ° C. Immédiatement après la procédure, un érythème, un œdème et des symptômes purpuriques légers à modérés apparaissent sur la lésion. Après cinq traitements à des intervalles de deux semaines, nous constatons des améliorations significatives de l’acné vulgaire, des rougeurs et de l’hyperpigmentation post-inflammatoire.
Nous avons également traité les verrues sur la main avec le KTP à 532 nm, une taille de tache de 4 mm, une durée d’impulsion courte et une fluence élevée sans refroidissement. Nous livrons
trois impulsions empilées. La couleur de la lésion devient grisâtre, ce qui est un bon critère d’évaluation. Pour la verrue sur pieds, je préfère utiliser du Nd: YAG à 1064 nm avec refroidissement, en fonction de la localisation de la lésion et de la profondeur de pénétration au laser.
En tant que double longueur d’onde, le Nd: YAG du V-laser peut également être utilisé pour traiter diverses indications. Le rajeunissement de la peau est une procédure populaire utilisant le 1064 nm.
Lorsque j’effectue un traitement de rajeunissement de la peau, j’utilise un spot de grande taille de 10 mm, une durée d’impulsion plus longue de 30 à 40 ms, une fluence modérée et un refroidissement à 5 ° C pour raffermir la peau. Je livre habituellement 200 légumineuses par zone de joue. Les patients ont été étonnamment satisfaits, avec une amélioration des plis nasogéniens et une apparence relevée du bas du visage.
Compte tenu des contraintes d’espace, du temps et de la rentabilité, il est très important de disposer d’un appareil capable de traiter efficacement et en toute sécurité diverses indications. En outre, il convient de déterminer si les paramètres peuvent être ajustés librement, la durabilité est excellente et les coûts de maintenance faibles.
Le V-laser est un laser polyvalent capable de traiter efficacement et en toute sécurité diverses indications, notamment les lésions vasculaires bénignes, les lésions pigmentées et d’autres affections cutanées. En particulier, l’effet thérapeutique est excellent dans le vieillissement, la peau bronzée et / ou érythémateuse. C’est pourquoi j’ai choisi le V-laser, je l’utilise énormément et je suis satisfait des résultats cliniques. Le V-laser est l’un des appareils à base d’énergie les plus utilisés;

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