Microneedling à base d’énergie: plus qu’une thérapie

Microneedling à base d’énergie: plus qu’une thérapie

Avec et sans énergie de radiofréquence (RF), «le microneedling est un traitement que chaque bureau devrait offrir», a déclaré David Chilukuri.

Microneedling est un traitement daltonien et économique pour de multiples indications et zones du corps, y compris les cicatrices d’acné, les stries et la peau crépeuse. En outre, les coûts pour le patient et le cabinet médical du microneedling traditionnel (non RF) sont raisonnables et «les résultats peuvent être remarquables», a déclaré le Dr Chilukuri.

«Le microneedling est probablement l’un des outils les plus utilisés dans notre bureau», a déclaré le Dr Chilukuri. Il peut être utilisé pour améliorer la pénétration d’agents topiques tels que la vitamine C, la vitamine E et l’acide tranexamique dans le mélasma. En tant que traitement sans chaleur, le microneedling traditionnel est un excellent complément aux peelings chimiques et aux autres traitements traditionnels au mélasma à la maison. indiqué.

Inversement, le microneedling à base de RF nécessite plus de connaissances et de finesse, a noté le Dr Chilukuri. «Mais les résultats sont souvent d’autant plus dramatiques. C’est l’une des rares machines de notre bureau que nous pouvons utiliser pour tous les types de peau et pour de nombreux problèmes de peau. ”

Cicatrices d’acné

L’indication microneedling RF la plus populaire du Dr Chilukuri est la cicatrisation de l’acné, car elle fonctionne bien pour les cicatrices de roulement, de pioche à glace et de wagon couvert. «Le microneedling en général, ainsi que le microneedling RF, ont changé ce que nous pouvons faire pour traiter les cicatrices de tous les types de peau. En particulier, il a été remarquable pour les cicatrices d’acné dans les types de peau IV à VI. “

Auparavant, le Dr Chilukuri essayait les lasers CO2 ou Er: YAG combinés avec d’autres modalités, mais ces lasers n’étaient pas sans danger pour tous les types de peau. “Nous ne pouvions pas atteindre la profondeur que nous souhaitions.” Alors que les lasers CO2 et Er: YAG pénètrent entre 200 µm et 800 µm, les microneedling traditionnels peuvent atteindre une profondeur de 2,5 à 3 mm et les microneedling RF de 3,5 à 4 mm.

La combinaison de microneedling et d’énergie RF libère mécaniquement les bandes fibreuses sous les cicatrices, tandis que la chaleur générée par RF fournit une contraction immédiate et stimule la production de collagène et d’élastine par les fibroblastes, sans les temps morts liés aux traitements au laser CO2.

Vergetures

Pour les cicatrices toutes neuves ou les stries très précoces, le microneedling traditionnel suffit souvent, a noté le Dr Chilukuri. Pour les stries modérées, il combine souvent une fraction fractionnée non ablative Er: YAG avec un microneedling traditionnel. Pour les stries graves, il choisit généralement le microneedling RF immédiatement. “Vous obtiendrez plus de contractions et de meilleurs résultats cliniques”, a-t-il déclaré.

L’une des patientes du Dr Chilukuri est une mère d’une trentaine d’années qui a eu quatre enfants, dont des triplés. “Elle avait déjà subi une liposuccion et une plastie abdominale, mais elle avait toujours cette peau lâche avec de larges vergetures.”

Une session de microneedling RF, associée à Sculptra (acide poly-L-lactique) de Galderma, sur l’abdomen, a restauré son swagger de maillot de bain pour une croisière en catamaran à l’occasion de son dixième anniversaire.

La plupart des patients auront besoin de retouches périodiques. Le Dr Chilukuri recommande à ses patients de réévaluer six mois et un an après le traitement. «Habituellement, nous constatons qu’après deux ou trois traitements, ils continuent à s’améliorer pendant environ six mois», a-t-il expliqué. “A partir de là, la plupart des patients peuvent prolonger les résultats avec des agents topiques, des charges ou des traitements plus superficiels.”

Remodelage du corps et raffermissement de la peau

Le Dr Chilukuri utilise également le microneedling RF pour soulager le laxisme du visage, du cou, des bras interne et externe et pour la peau crépeuse au-dessus du genou ou à l’intérieur de la cuisse. Ces dernières années, il a ajouté des schémas thérapeutiques topiques pour la préparation et les soins post-opératoires.

Hyperhidrose

Pour l’hyperhidrose, le Dr Chilukuri a déclaré que des agents topiques tels que le chlorure d’aluminium et le glycopyrrolate fournissent des résultats modestes. «Nous pouvons également utiliser des anticholinergiques par voie orale, mais les effets secondaires incluent une bouche sèche, une constipation, une vision floue et d’autres symptômes indésirables. Les améliorations des neurotoxines durent de six à neuf mois et la technologie des micro-ondes apporte certaines améliorations, mais elle est douloureuse et ne sert qu’à titre indicatif. ”

Le Dr Chilukuri et ses collègues ont publié un protocole, destiné à être utilisé avec divers dispositifs microneedling RF, qui fournit des résultats à long terme pour l’hyperhidrose axillaire1. «Généralement, avec un traitement, nous constatons une amélioration de 80% à 85%. Avec le deuxième traitement, nous constatons une amélioration de 90 à 95%. “



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