Talent & Techniques: Pourquoi les fils tenseurs sont ma solution non chirurgicale préférée

Talent & Techniques: Pourquoi les fils tenseurs sont ma solution non chirurgicale préférée

Bien que les techniques chirurgicales soient très efficaces pour la correction des tissus affaissés du tiers moyen et du tiers inférieur, la demande croissante en modalités non chirurgicales ou «peu invasives» a récemment été satisfaite par la mise en œuvre du fil polydioxanone (AOP) lift comme nouveau traitement, peu invasif, en cabinet.

Les procédures de soulèvement de fil existent depuis des décennies. Cependant, aux États-Unis, cette technologie n’a été popularisée qu’en 2015, année où NovaThreads a introduit pour la première fois les fils de soulèvement solubles composés d’ADP. La PDO est une suture sûre et fiable utilisée dans le monde entier depuis plusieurs décennies. Elle indique actuellement à la FDA que l’approximation des tissus mous des tissus mous du visage et du corps est proche.

Identifier les candidats appropriés

Il est essentiel que les patients aient des attentes raisonnables quant aux résultats pouvant être obtenus avec cette procédure. Les patients présentant un laxisme sévère et les bajoues ne sont pas de bons candidats pour cette procédure. Cependant, il s’agit de la meilleure intervention non chirurgicale disponible pour le laxisme cutané. Les candidats à une procédure de relèvement de fil comprennent:

● Patients âgés de 30 à 50 ans présentant un affaissement léger à modéré

● Les patients qui voient les premiers signes de vieillissement sur leur visage et veulent prendre des mesures immédiates

● Les patients qui cherchent à se lever les joues et à minimiser les lignes de sourire

● Patients cherchant à soulever les bajoues et la mâchoire

● Patients cherchant à se tendre et à se soulever.

● Les patients qui cherchent à réduire l’apparence des rides et des ridules

● Patients souhaitant améliorer la texture et la qualité globales de la peau

Ma technique

Une fois que les photographies et le consentement ont été documentés, le patient est alors assis dans la chaise, soit assis droit, la tête penchée en arrière sur l’appuie-tête, soit allongé sur le dos pour plus de confort.

Avant tout engourdissement, je planifie les points d’insertion et mappe les directions du tractus du fil en attirant des vecteurs sur le patient pour un soulèvement à mi-visage et tiers inférieur. Les points d’insertion du fil sont injectés avec 1% de lidocaïne avec 1: 100 000 d’épinéphrine et on laisse s’écouler dix minutes. Le patient est engourdi en mélangeant 2,5 mL de lidocaïne ordinaire à 1% avec 0,5 mL de bicarbonate de sodium à 8,4% et en injectant 0,3 à 0,5 mL de ce mélange le long de chaque filetage prévu avec un long micro-canule émoussé de deux et trois quarts de pouce. L’utilisation d’une microcanule le long du tractus me permet de pré-tunneler efficacement le tissu dans le bon plan, ce qui aidera à guider les fils de la canule le long des vecteurs prévus pour un placement optimal et précis.

Le fil est préchargé dans la canule qui est ensuite insérée dans le plan sous-cutané superficiel le long du trajet du vecteur. Il est important de rester dans un avion cohérent et pas trop superficiel pour éviter les irrégularités et les fronces. Le fil reste déployé sous la peau lorsque je retire soigneusement la canule. Les filets barbelés bidirectionnels et espacés de manière circonférentielle sont utilisés pour créer un soulèvement en se rapprochant de la zone d’affaissement de distal à proximal et en retirant la canule. Au fur et à mesure que la canule est retirée, un léger massage dans la direction de la levée souhaitée est effectué pour obtenir le résultat. Il n’y a pas de fixation des sutures sur les tissus plus profonds ni sur la sortie distale de la peau, comme c’est le cas avec d’autres systèmes de soulèvement de fils.

Après la mise en place de fils dans plusieurs vecteurs favorables, il en résulte un net effet par le drapage des tissus sur les fils. Le fil en excès est ensuite coupé au point d’insertion.

La longévité des procédures de levage dépendra naturellement de multiples facteurs, notamment l’âge et le poids du patient, son état de santé global et son métabolisme, la technique correcte, le placement vectoriel des fils et le nombre de fils placés. Nous conseillons que les résultats durent généralement de 6 mois à 18 mois, avec une durée moyenne de 12 mois.

L’expérience compte

Avec une sélection et une technique de patient appropriées, les fils PDO sont excellents pour l’amélioration esthétique, en particulier lorsqu’ils sont combinés aux modalités actuelles telles que la neurotoxine et les charges injectables. Nous combinons généralement le placement de fil (effectué en premier) avec des charges injectables simultanément pour traiter la composante de perte de volume du vieillissement facial.

Les procédures de levage de fil AOP ne doivent être effectuées que par des prestataires expérimentés qui comprennent et connaissent très bien l’anatomie du sujet.



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